Postinflammatoire hyperpigmentatie

Postinflammatoire hyperpigmentatie staat beter bekend als een donker litteken. Het is een onschuldige pigmentstoornis die vaak na verloop van tijd van kleur vervaagd en dus lichter wordt van kleur. Een postinflammatoire hyperpigmentatie (PIH) komt vooral voor bij mensen met een gepigmenteerde huid en wordt vaak als cosmetisch storend ervaren.

Hoe onstaat een postinflammatoire hyperpigmentatie?

Het precieze ontstaansmechanisme van een PIH is helaas nog niet bekend. Wel is gebleken dat tijdens de genezingsfase van een huidbeschadiging er stoffen vrijkomen in de huid. Deze stoffen zorgen niet alleen voor het herstel van de huid, maar hebben als bijwerking ook het stimuleren van de pigmentaanmaak. Dit zorgt voor het herstel van de bestaande huidafwijking, maar geeft wel een donker litteken als resultaat.

Oorzaken van een postinflammatoire hyperpigmentatie

Er zijn diverse oorzaken bekend, waardoor een litteken wordt getriggerd om donkerder van kleur te zijn. Deze oorzaken zijn:

  • UV-stralen: blootstelling aan de zon kan ervoor zorgen dat een litteken alleen maar donkerder van kleur wordt, daarom is het gebruik van zonnebrand zeer aan te raden bij een (vers) litteken
  • Huidtype: mensen met een gepigmenteerde huid hebben een grotere kans op het ontwikkelen van een PIH omdat zij een actiever pigmentsysteem hebben
  • Geneesmiddelen: bepaalde geneesmiddelen zoals minocycline, amiodarone en antimalariamiddelen kunnen als bijwerking PIH geven
  • Huidbeschadigingen: er bestaat een grotere kans op het ontstaan van een PIH bij wondjes, schrammen, ontstekingen, acne, krabben aan de huid en muggenbulten
  • Huidziektes: er bestaat een grotere kans op het ontstaan van een PIH bij herpes, keratosispilaris, psoriasis en eczeem
  • Combinatie parfum en zonlicht

Verschijnselen van een postinflammatoire hyperpigmentatie

PIH heeft dezelfde vorm, grootte en aantal als de huidziekte / huidaandoening waar de PIH uit is ontstaan. De kleur van de PIH is per persoon verschillend en afhankelijk van het huidtype. Hoe donkerder de huidskleur, hoe donkerder de PIH veelal is. Tevens is het verschillend per huidaandoening hoeveel PIH er aanwezig zijn op het lichaam. Bij een schaafwondje bijvoorbeeld ontstaat er vaak maar één pigmentatieplekje, terwijl er na een waterpokkeninfectie het hele lichaam bedekt kan zijn met PIH. In de loop van de jaren kunnen de plekjes lichter worden van kleur en soms zelfs helemaal wegtrekken, dit is echter niet bij iedereen het geval. Als de PIH oppervlakkig in de huid ligt, is het vaak licht- tot donkerbruin van kleur. Ligt de PIH dieper in de huid, dan kan de pigmentatie grijsbruin tot grijsblauw van kleur zijn. Een PIH is niet besmettelijk.

Behandeling van een postinflammatoire hyperpigmentatie

Het is allereerst van belang dat de huidaandoening / huidziekte niet meer aanwezig is voordat er wordt gestart met de behandeling van PIH. Anders bestaat er een kans dat een aantal PIH plekjes mooi zijn behandeld, maar dat er weer nieuwe pigmentvlekjes ontstaan. Daarnaast geldt dat preventie de beste behandeling is voor PIH. Smeer uw huid altijd goed in met een zonnebrand met een SPF van 30 of hoger. De PIH kan soms spontaan verdwijnen, maar dit kan maanden tot jaren duren. De behandelingen die de huidtherapeuten van Care Huid- en Oedeemtherapie uitvoeren bij postinflammatoire hyperpigentatie, zijn: